BIODATA MAHASISWA FAKULTAS ILMU BUDAYA
UNIVERSITAS JAMBI
1.
NAMA :
NANANG SETIAJI
2.
NOMOR
INDUK MAHASISWA : I1A113009
3.
ALAMAT : JL.
JAMBI – PALEMBANG KM 24 RT 06 DUSUN
TARUNA NO 10
4.
RIWAYAT
PENDIDIKAN : SD : SD NEGERI 80/IX DESA NAGASARI
SLTP : SMP NEGERI 28 MUARO JAMBI
SLTA :SMA NEGERI 3 MUARO JAMBI
5.
NAMA ORANG
TUA/WALI : AYAH :SUARNO
IBU :ROHANA
WALI :--
6. RIWAYAT PENDIDIKAN ORANG TUA/WALI :
NO
|
PENDIDIKAN
|
RIWAYAT
PENDIDIKAN AYAH
|
RIWAYAT
PENDIDIKAN
IBU
|
RIWAYAT
PENDIDKAN WALI
|
1.
|
SD
|
|
|
|
2.
|
SLTP
|
|
|
|
3.
|
SLTA
|
|
|
|
4.
|
UNIVERSITAS S-1
|
|
|
|
5.
|
UNIVERSITAS S-2
|
|
|
|
6.
|
UNIVERSITAS S-3
|
|
|
|
7. RIWAYAT PEKERJAAN ORANGTUA :
NO
|
DARI
TAHUN
S.D
TAHUN
|
RIWAYAT
PEKERJAAN AYAH
|
RIWAYAT
PEKERJAAN IBU
|
RIWAYAT
PEKERJAAN WALI
|
1
|
1987
|
DAGANG
|
DAGANG
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
8. JIKA PEKERJAAN ORANGTUA PETANI, APAKAH MEMILIKI
LAHAN SENDIRI : YA/TIDAK
9. LUAS LAHAN PERTANIAN YANG DIMILIKI DAN DIOLAH
OLEH ORANGTUA / WALI :…….
10. PENGHASILAN ORANG TUA/WALI PER BULAN SAAT INI :Rp.
1.000.000
11. KONDISI TEMPAT TINGGAL :
a.
Rumah : Milik
Sendiri/kontrak/lain-lain
b. Type rumah :
<type 21, type 36, type 40,> type 50
c. Telepon Rumah :
Ada/ Tidak ada
d. Listrik
:
450/900/1300/2200/>2200 kwh
e. Air :
PDAM/Sumur/lain-lain
12.
TRANSPORTASI
KE KAMPUS : Roda Dua/Roda Empat/Kendaraan Umum
13.
BIODATA
SAUDARA KANDUNG/TIRI :
NO
|
NAMA
|
TEMPAT/TGL
LAHIR
|
PENDIDIKAN
|
PEKERJAAN
|
1
|
Endah Wulan sari
|
Nagasari/
08-03-2002
|
SD
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
BIODATA
INI TELAH DIISI DENGAN SEBENARNYA DAN SEJUJURNYA. JIKA TERDAPAT KETIDAKSESUAIAN
DENGAN KEADAAN YANG SEBENARNYA, MAKA SAYA BERSEDIA DITUNTUT SESUAI KETENTUAN
HUKUM YANG BERLAKU.
MENYETUJUI, JAMBI, DESEMBER 2013
ORANG TUA/WALI MAHASISWA
YBS,
Materai
Rp.
6000
|
2
PERNYATAAN KESEDIAAN MEMBIAYAI KULIAH
NAMA :
SUARNO
ORANG TUA/WALI DIRI : NANANG
SETIAJI
ALAMAT : JL. JAMBI – PALEMBANG KM 24 RT 06
DUSUN
TARUNA NO 10
PEKERJAAN :
DAGANG
DENGAN INI MENYATAKAN BERSEDIA MEMBIAYAI PERKULIAHAN MAHASISWA YANG
BERSANGKUTAN DIATAS SELAMA MASA STUDI DI FAKULTAS ILMU BUDAYA UNIVERSITAS
JAMBI.
YANG
MENYATAKAN,
Materai
Rp.
6000
|
3
CATATAN :
· BIODATA INI DISERTAI DENGAN LAMPIRAN :
o
FOTOCOPY
KARTU KELUARGA ORANGTUA/WALI YANG MEMBIAYAI KULIAH YANG TELAH DILEGALISIR LURAH
SETEMPAT.
o
FOTOCOPY
SLIP SETORAN PBB RUMAH YANG DITEMPATI ORANGTUA/WALI.
o
FOTOCOPY
SLIP SETORAN PEMBAYARAN LISTRIK RUMAH YANG DITEMPATI ORANGTUA/WALI DUA BULAN
TERAKHIR.
o
FOTOCOPY
SLIP SETORAN PEMBAYARAN PDAM RUMAH TEMPAT TINGGAL ORANGTUA/WALI DUA BULAN BULAN
TERAKHIR.
o
FOTOCOPY
SLIP SETORAN PEMBAYARAN TELEPON/SPEEDY TEMPAT TINGGAL ORANGTUA/WALI DUA BULAN
TERAKHIR
o
SURAT
KETERANGAN PENGHASILAN / SLIP GAJI ORANGTUA / WALI BULAN TERAKHIR YANG
DITANDATANGANI ATASAN.
o
SOFT COPY
CD DENGAN NAMA FILE Nama_NIM_FIBUnja
· FILE
BIODATA DAPAT DICOPY DI BAGIAN KEMAHASISWAAN FIB UNJA
· BIODATA INI DALAM BENTUK PRINT OUT DAN SOFT
COPY DISERAHKAN KE BAGIAN KEMAHASISWAAN PALING LAMBAT TANGGAL 12 DESEMBER 2013
4